英国赌博危害减少部门因国家卫生与护理卓越研究所(NICE)的新临床指南而陷入混乱,该指南要求赌博治疗服务必须独立于行业影响。
NICE在2025年1月28日发布了有关赌博相关危害的首个临床指南,建议全科医生在讨论吸烟和饮酒消费时询问患者的赌博习惯。它还建议NHS在心理治疗无效的情况下开处Naltrexone,这是一种通常用于酒精和阿片类药物成瘾的药物。
这些指南,特别是一个要求治疗服务必须在没有赌博行业参与的情况下运作的指令,已经使减害部门内部的关系破裂,专家对
Frank McCready,GamCare前安全赌博负责人,现在是负责赌博咨询公司Better Change的成员,他表示这种不确定性正在造成利益相关者的焦虑。“人们非常紧张,不知道应该采取哪种方向,”McCready告诉上述来源。
McCready指出GamCare决定在2024年底停止其Safer Gambling Standard功能,因为担心这可能会妨碍与NHS的合作。
Robert Mabbett,Better Change的参与总监,也表达了这些担忧,警告说经验丰富的专业人士被排除在减害工作之外。
“行业自愿提供资金和专业知识。现在,行业的声音被驳回,有经验的专业人士仅因过去的关联而被锁定在外,”Mabbett说。
“十年前,当行业内的安全赌博专业知识有限时,我可以理解这种做法,但现在有成千上万的专业人士全职从事减害和客户保护工作。否认他们的专业知识毫无意义,”他补充说。
该部门还面临资金不确定性。赌博运营商在2019年至2024年间自愿捐赠了1.2亿英镑(1.4896亿美元)用于研究、教育和治疗。现在,一项新的强制性征费可能每年筹集1亿英镑(1.2414亿美元),但资金如何分配尚不清楚。
一些专家警告说,将与行业有关的专业人士排除在减害工作之外可能适得其反。
McCready援引了2024年11月在东约克郡举行的一次公共卫生活动中的一个事件,与行业有关的组织在活动开始前24小时被撤销邀请。
“这是我见过的最直接的排除例子。那些想要支持公共卫生努力的团体仅因被认为存在利益冲突而被排除在外,这是一个遗憾的事情,”他说。
这种情况还因法律审查而加剧。Good Law Project对GambleAware的投诉称其受到不当行业影响被驳回,但其连锁反应仍在持续,使得组织在合作方面过于谨慎。
因此,GambleAware要求资金申请者在过去12个月内没有直接行业联系,实际上禁止了一些经验丰富的专业人士。
随着该部门处于动荡之中,专家警告说,缺乏明确性和合作可能会阻碍解决赌博危害的努力。
“我们需要透明度、合作和一种现实的方法来解决赌博危害,”McCready说。“相反,我们看到的是分裂、排斥和不愿利用多年来建立的专业知识。”